경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업

공통	【서식 1】사업 참가 신청서
	【공통 1】지원대상기업의 경제협력권산업육성사업 참여의사 확인서
	【공통 2】사업 참여 의사 확인 및 신용정보 제공 · 활용동의서
	【공통 3】지원대상기업 사업자등록증 1부
	【공통 4】지원대상기업 재무제표 확인서 1부(2013년, 2014년, 2015년)
	【공통 5】4대 사회보험 사업장 가입자 명부(제출 월 기준)
제품상용화 (시제품제작) 지원	【서식 2】제품상용화(시제품제작)지원 신청서
연계협력인프라 (시험·분석) 지원	【서식 3】연계협력인프라(시험·분석)지원 신청서
문제부품 디버깅 및 기술지도	【서식 4】디버깅 및 기술지도 신청서
품질경영시스템 구축 지원	【서식 5】품질시스템 구축 지원 신청서
전문인력 기술역량강화 지원	【서식 6】기술역량강화 신청서
전문인력 특화장비교육	【서식 7】특화장비교육 신청서

【서식 1】사업 참가 신청서

경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업 참 가 신 청 서
업 체 명						설립일				개인				년 월 일
대 표 자										법인				년 월 일
업 종						주 생 산 품
자 본 금		백만원
담당자명				연락처 (H/P)									e-mail
사업장현황	주소 (사업자등록 기준)											면적		평		용도
	역외사업장	(자가, 임차) (공장등록, 등록)					면 적		대지 : 평 건평 : 평							용도
		주소
최근 현황	년 도	2013년			2014년						2015년				2016년(예상)
	매 출	백만원			백만원						백만원				백만원
	수 출	백만원			백만원						백만원				백만원
	신 규 고 용	명			명						명				명
	직원수	명			명						명				명
지원사업명
(경제협력권산업육성사업)『경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업』과 관련하여 첨부와 같이 사업을 성실히 수행하고자 참가신청서를 제출합니다. 첨 부 : 1. 지원사업 신청서(세부사업계획서) 1부 2. 현금출자확약서(필요 시) 1부 3. 사업자등록증 사본 1부 4. 재무제표(최근3년) 각 1부 5. 4대 사회보험 사업장 가입자 명부 1부 2016년 월 일 (기업명) (대 표) (인) 또는 직인 (재)경남테크노파크원장

【공통 1】지원대상기업의 경제협력권산업육성사업 참여의사 확인서

지원대상기업의 경제협력권산업육성사업 참여의사 확인서

과    제    명

경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업

주  관  기  관

(재)경남테크노파크

총 괄 책 임 자

이 창 석

위의 경제협력권산업육성사업 수행을 위하여 제출한 사업계획서의 사업내용에 동의하고, 본 사업이 심의를 거쳐 지원대상으로 선정될 시 경제협력권산업육성사업 관련 법령 및 운영요령 등의 제반사항을 준수하면서 동 사업에 적극 참여할 것을 확약합니다.

□ 당해연도 지원기업 부담금 : 현금         천원

						(단위 : 천원)
구분	지원신청액			기업부담금		합 계
현 금

2016년     월     일

(지원대상기업명)               (대   표)

(인)   또는  직인

(재)경남테크노파크 총괄책임자 귀하

【공통 2】사업 참여 의사 확인 및 신용정보 제공 · 활용동의서(공통양식)

기업정보 제공 및 활용 동의서

귀 기관이 본인으로 부터 취득한 다음 신용정보는 『신용정보의이용및보호에관한 법률』제23조 규정에 따라 타인에게 제공, 활용 시 본인의 동의를 얻어야 하는 정보입니다.

이에 본인은 산업통상자원부로부터 사업을 위탁받은 기관의 장이 다음의 신용정보를 신용정보 집중기관, 신용정보업자 등에게 제공하여 본인의 신용을 판단하기 위한 자료로서 활용하거나 공공기관에서 정책자료로 활용하도록 하는데 동의합니다.

아울러, 본인이 제출한 제반서류(신청서, 기타 필요한 서류 일체)의 내용이 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출하여 신청한 경우에는 지원결정 취소, 참여제한 등의 조치를 받는데 동의합니다.

* 제공할 정보의 내용

ㅇ 법인 및 개인 사업장 식별 정보

(업체명, 대표자명, 사업자등록번호, 법인/개인번호, 홈페이지주소)

ㅇ 기업의 일반정보

(사업책임자 및 실무자 연락처, 국내외 공장현황, 마케팅 전략 및 현황)

ㅇ 기업의 재무정보

ㅇ 수출․입 통관 관련정보

년     월     일

￭	회 사 명 :	(직인)
￭	법인등록번호 :
￭	사업자등록번호 :
￭	대 표 자 명 :	(인)
￭	주 소 :

(재)경남테크노파크 총괄책임자 귀하

【서식 2】제품상용화(시제품제작)지원 신청서

시제품 제작지원 세부사업계획서

1. 시제품 제작지원 사업 개요

기술개발명						개발 방법	□단독 □공동
사업기간	년 월 ～ 년 월				제품화여부		□여 □부
실무자(직위)	성함 :		연락처	전 화 :	전자메일
	직위 :			휴대폰 :
제품화단계	□ 양산(시장판매․사업화포함)단계 □ 양산(시장판매․사업화포함)준비단계 □ 제품화(상품화․제작포함)완료단계 □ 시제품(연구․개발․기획)단계
개발목적		개발방법			수요예정시기
□ 원가절감 □ 품질향상 □ 신제품개발		□ 자체개발 □ 공동개발(타기업 □, 대학 □, 연구소 □) □ 기술이전(매수) □ 기업인수합병			□ 즉시 □ 6개월 이내 □ 1년 이내 □ 1년 이후

2. 기술개발 된 내용

3. 국내외 관련 기술개발 사업화 현황

4. 기술개발 진행 시 기술목표치

- 개발하고자하는 내용 상세 작성       - 개발과정 및 방법 상세 작성

- 개발 목표를 정량 및 정성화하여 작성

5. 시제품제작 할 내용

- 시제품제작 방법 및 과정 작성      - 도면설계등에 대한 내용 작성

6. 지원성과 및 활용방안

1) 지원성과

사업화 실적	구 분	발생실적	본 사업 기여도(%)	과제성과
	매출(백만원)	ex) 1,000	ex) 30	ex) 300
	고용(명)	ex) 2	ex) 50	ex) 1
	기술개발단축(%)	ex) (평균기술개발 기간 대비 단축율) 10
	지원 만족도(%)	ex) (100% 만점 기준) 95

- 지원성과 부분은 증빙이 필요하므로 증빙할 수 있는 지원 실적를 작성

□ 매출 : 해당 아이템과 직접 또는 간접 관련 매출(매출전표, 세금계산서, 계약서 등 매출발생에 대한 증빙자료 필요

□ 고용 : 해당 아이템과 직접 또는 간접 관련 인력채용에 대한 증빙(4대보험)

2) 활용방안

작성요령(제출 시 삭제)

◯기술개발된 내용

-시제품제작하기 위해 기술개발된 내용을 구체적으로 서술

◯국내외 관련 기술개발 사업화 현황

-기술개발에 대한 국내외 현황, 문제점 및 향후 전망, 본 기술개발의 차별성을 가능한 객관적이고 구체적으로 서술

◯기술개발 목표치

-국내외 기술개발 현황등에 비추어 목표치 제시

◯시제품제작할 내용

-기술개발 후 분석 및 시제품제작할 내용을 구체적으로 서술

◯ 시제품제작 후 활용방안

- 기술개발 후 시제품제작 지원후 활용 방안을 구체적으로 서술

※제품인증 진행, 사업화 추진등

※활용분야 및 활용방안을 구체적으로 서술

7. 시제품제작 추진일정

추진사업내용	월	월	월	월	월	월	월	월

8. 세부 사업비 사용계획(상세히 작성)

세부비목		내 역	금액(천원)	사업비 집행기관	비고
시제품 제작비	재료구입비
	시제작비
합 계

작성요령(제출 시 삭제)

◯시제품제작 추진일정

-협약기간 동안의 추진내용을 기재

◯세부 사업비 사용계획

-시제품제작 시 소요되는 예산 기재

※ 세부비목이 추가되거나 금액 초과하는 경우 타당한 사유 제시

【서식 3】연계협력인프라활용(시험·분석)지원 신청서

- 경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업  -

시험·분석 지원 신청서

기 업 명		지원기관	ex)(재)경남테크노파크
지원항목	ex)전자파 시험	지 원 금	ex)금 300,000 원
담 당 자		직 위
전 화		휴 대 폰
지원성과	기술개발기단 단축(%)	ex) (평균기술개발 기간 대비 단축율) 10
	지원 만족도(%)	ex) (100% 만점 기준) 95

위와 같이 『경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업』에 지원을 신청합니다.

2016년     월     일

신청인(대표) :                    (인)

지원기관 대표 귀하

첨부서류  1. 의뢰서(접수증), 시험(분석)결과서 사본 각 1부

2. 시험절차서 및 관련자료 각 1부(필요 시)

유의사항

- 타 시험·분석 수수료 지원사업과 중복 지원은 불가능하며, 기재 내용이 사실과 다를시 무효처리 될 수 있습니다.

【서식 4】디버깅 및 기술지도 신청서

- 경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업  -

디버깅 및 기술지도 신청서

기 업 명		지원기관
요청항목
담 당 자		직 위
전 화		휴 대 폰

위와 같이 『경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업』에 지원을 신청합니다.

2016년     월     일

신청인(대표) :                    (인)

지원기관 대표 귀하

첨부서류

유의사항

- 타 지원사업과 중복 지원은 불가능하며, 기재 내용이 사실과 다를시 무효처리 될 수 있습니다.

【서식 5】품질시스템 구축 지원 신청서

- 경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업  -

품질시스템 구축 지원 신청서

기 업 명		지원기관	(재)한국건설생활환경시험연구원
지원항목	품질인정시스템 구축	지 원 금	무상
담 당 자		직 위
전 화		휴 대 폰

위와 같이 『경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업』에 지원을 신청합니다.

2016년     월     일

신청인(대표) :                    (인)

지원기관 대표 귀하

첨부서류  1. 품질관리부서 인력현황 1부(해당 시)

유의사항

- 기재 내용이 사실과 다를시 무효처리 될 수 있습니다.

【서식 6】기술역량강화 신청서

- 경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업  -

기술역량강화 신청서

기 업 명		지원기관
강좌명 (분야)
담 당 자		직 위
전 화		휴 대 폰

위와 같이 『경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업』에 지원을 신청합니다.

2016년     월     일

신청인(대표) :                    (인)

지원기관 대표 귀하

첨부서류  1. 수강생 인력정보

유의사항

- 타 지원사업과 중복 지원은 불가능하며, 기재 내용이 사실과 다를시 무효처리 될 수 있습니다.

【붙임 1】수강생 인력정보

N O	성명	주민 번호	소속 부서명	직책	최종 학력	전공	전화번호 (회사)	휴대번호	e-mail
1		000000- 1******
2
3
4
5
6
7
8
9
10

【서식 7】특화장비교육 신청서

- 경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업  -

특화장비교육 지원 신청서

기 업 명		지원기관	(재)한국건설생활환경시험연구원
지원항목	ex)측정불확도 추정	지 원 금	무상
담 당 자		직 위
전 화		휴 대 폰

위와 같이 『경남 차량부품 산업생태계 활성화를 위한 기술주도형 기업지원사업』에 지원을 신청합니다.

2016년     월     일

신청인(대표) :                    (인)

지원기관 대표 귀하

첨부서류  1. 시험·검사 장비 목록 1부

유의사항

- 기재 내용이 사실과 다를시 무효처리 될 수 있습니다.